jueves, 12 de septiembre de 2019

Algunas mujeres embarazadas están expuestas al gadolinio en el embarazo temprano Un nuevo estudio sugiere formas de mejorar las medidas de detección del embarazo para limitar la exposición fetal al controvertido agente de contraste Según un estudio publicado en la revista Radiology, una pequeña pero preocupante cantidad de mujeres está expuesta a un agente de contraste de imágenes por resonancia magnética (IRM) de uso común, probablemente antes de que muchas de ellas sepan que están embarazadas. Los resultados apoyan la adherencia a medidas efectivas de detección del embarazo para ayudar a reducir las exposiciones involuntarias a estos agentes de contraste durante el embarazo temprano. Los agentes de contraste a base de gadolinio (GBCA) se utilizan en hasta un 45 por ciento de los exámenes de resonancia magnética en los Estados Unidos para mejorar la visualización de órganos y tejidos. La evidencia reciente muestra que los niveles traza de gadolinio pueden ser retenidos en el cuerpo después de la resonancia magnética, aunque las implicaciones de esto aún no se comprenden. El gadolinio puede atravesar la placenta y entrar en la circulación fetal. No se ha establecido la seguridad de los GBCA en mujeres embarazadas, y no se recomienda su uso durante el embarazo a menos que sea esencial para la salud de la mujer o el feto. Los datos disponibles de estudios de cohortes e informes de casos han revelado hallazgos inconsistentes con respecto a la asociación entre el gadolinio y los resultados fetales adversos. Para obtener una idea más precisa de la prevalencia de la exposición a GBCA entre mujeres embarazadas, el autor principal del estudio Steven Bird, Pharm.D., Ph.D., de la División de Epidemiología de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), y sus colegas analizaron datos sobre embarazos de EE. UU. que resultaron en nacimientos vivos entre 2006 y 2017. Los datos se obtuvieron de 16 socios del Sistema Sentinel de la FDA, un programa que permite la vigilancia activa de datos de atención médica de múltiples fuentes para controlar la seguridad de los productos médicos regulados. Los datos revelaron exposiciones a GBCA en 5,457 de 4,692,744 nacimientos vivos, un número correspondiente a uno de cada 860 embarazos. La mayoría de las exposiciones provienen de exámenes de resonancia magnética de contraste de la cabeza, aunque el número de resonancias magnéticas pélvicas y abdominales también fue notable. Casi tres cuartos de las exposiciones ocurrieron durante el primer trimestre. Los resultados sugieren fuertemente que puede ocurrir una exposición accidental a GBCA antes de que se reconozca el embarazo. “Las exposiciones fetales no intencionadas al gadolinio pueden ocurrir durante el embarazo temprano entre las mujeres que aún no saben que están embarazadas. Una mayor atención a las medidas de detección de embarazo existentes puede ayudar a reducir las exposiciones involuntarias al contraste de gadolinio ", dijo Bird. La FDA ha aconsejado a todos los centros de resonancia magnética que proporcionen una guía de medicamentos a pacientes ambulatorios durante su primera administración de contraste de gadolinio, indicando que las mujeres embarazadas y los niños pequeños pueden tener un mayor riesgo de que el gadolinio permanezca en el cuerpo. Los investigadores sugirieron varias formas en que los centros de imágenes de radiología podrían evitar la administración accidental de GBCA a mujeres embarazadas. Entre las herramientas están: Un formulario de evaluación de seguridad que pregunta sobre el potencial de embarazo; Interrogatorio directo de mujeres por tecnólogos radiológicos sobre el embarazo; Muestras prominentes que piden a las mujeres que notifiquen al personal de radiología si pueden estar embarazadas y Pruebas de embarazo cuando sea apropiado. La FDA continúa monitoreando los informes de eventos adversos asociados con la exposición al gadolinio en el útero. Si bien este estudio no fue diseñado para evaluar los resultados de salud de esta exposición temprana para mujeres y / o bebés, la FDA está colaborando y financiando un estudio para evaluar el riesgo potencial de muerte fetal y otros efectos adversos neonatales después de la exposición en el útero al gadolinio en un gran grupo de embarazadas beneficiarias de Medicaid. Fuente: ITN . . . . . . . . #EnfoqueRadiologico #MRI #Radiologia #TecnologiaMedica #ResonanciaMagnetica #CT #MDCT #Radiology


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miércoles, 4 de septiembre de 2019

Nueva técnica de resonancia magnética Realza cicatrización del músculo cardíaco sin daño renal La computación 3D MRI puede medir la tensión en el corazón usando el método de registro de imágenes sin gadolinio Una nueva técnica de computación de resonancia magnética (MRI) tridimensional desarrollada por científicos en WMG en la Universidad de Warwick se enfoca en la correspondencia jerárquica de plantillas (HTM) para diagnosticar enfermedades cardíacas sin el uso de contraste de gadolinio. La técnica se explora en un artículo en la revista Scientific Reports.1 La resonancia magnética se ha utilizado durante mucho tiempo para diagnosticar cardiomiopatía, ataques cardíacos, latidos cardíacos irregulares y otras enfermedades cardíacas. Tradicionalmente, cuando un paciente se somete a una resonancia magnética, se le administra una dosis de gadolinio, que reacciona con el campo magnético del escáner para producir una imagen de los protones en el metal realineándose con el campo. Cuanto más rápido se realineen los protones, más brillante será la imagen para mostrar dónde están los músculos muertos en el corazón y cuál es el diagnóstico. Sin embargo, la dosis de gadolinio puede tener efectos perjudiciales para otras partes del cuerpo, particularmente el riesgo de insuficiencia renal. La técnica de coincidencia de plantillas jerárquicas implica: Una técnica numéricamente estable de seguimiento del miocardio ventricular izquierdo (VI); Una extensión tridimensional de la función media ponderada local para transformar píxeles de resonancia magnética; y Una extensión tridimensional del modelo HTM para problemas de seguimiento miocárdico. El uso de esta técnica elimina la necesidad de gadolinio, reduciendo el riesgo de daño a otros órganos. El profesor Mark Williams de WMG en la Universidad de Warwick dijo: “Al usar la técnica de computación de resonancia magnética en 3D podemos ver con mayor profundidad lo que le está sucediendo al corazón, más precisamente a cada músculo cardíaco, y diagnosticar cualquier problema como la remodelación del corazón que causa insuficiencia cardíaca El nuevo método evita el riesgo de dañar el riñón al contrario de lo que hacen los métodos tradicionales al usar gadolinio ". Jayendra Bhalodiya, quien realizó la investigación de WMG, Universidad de Warwick, agregó: “Esta nueva técnica de resonancia magnética también le quita el estrés al paciente, ya que durante una resonancia magnética el paciente debe estar muy quieto en un entorno muy cerrado, lo que significa que algunas personas sufren de claustrofobia y tengo que detener el escaneo. A menudo, cuando hacen esto, tienen que administrar otra dosis del gadolinio dañino y comenzar de nuevo. Esta técnica no requiere una dosis de nada, ya que rastrea el corazón de forma natural ". Fuente: ITN . . . . . . .#EnfoqueRadiologico #MRI #Radiologia #TecnologiaMedica #ResonanciaMagnetica


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martes, 3 de septiembre de 2019

Delaware Imaging Network ahora ofrece el software NeuroQuant Brain Imaging MRI NeuroQuant mejora la capacidad de diagnosticar afecciones neurológicas mediante la evaluación de la atrofia cerebral en imágenes de resonancia magnética Delaware Imaging Network (DIN), la red más grande de centros de imágenes médicas ambulatorias de Delaware, ha agregado el software de imágenes por resonancia magnética (MRI) NeuroQuant a los estudios de imágenes cerebrales en todos sus centros que ofrecen servicios de resonancia magnética. NeuroQuant es un software aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) que se utiliza en la evaluación de afecciones neurológicas. NeuroQuant puede medir con precisión la atrofia cerebral (contracción) evaluando el tamaño del hipocampo y otras estructuras cerebrales que generalmente se deterioran con trastornos neurológicos. El software compara los resultados con una base de datos aprobada por la FDA de personas de la misma edad que tienen cerebros sanos. Esta información ayudará a los radiólogos certificados por la junta DIN en el diagnóstico de enfermedades neurodegenerativas y a seguir su progresión. "Los pacientes de Delaware que requieren una resonancia magnética cerebral para el diagnóstico o monitoreo de una afección neurológica se beneficiarán de nuestra capacidad para realizar un análisis automatizado rápido y preciso del cerebro", dijo Anh Dam, M.D., un neuroradiólogo capacitado de la red Delaware Imaging Network. “Ahora estamos mejor posicionados para ayudar a los miembros de nuestra comunidad que enfrentan un diagnóstico de enfermedad de Alzheimer, demencia u otra afección neurológica. Ahora también podemos proporcionar herramientas más poderosas para ayudar en el tratamiento de una lesión cerebral traumática, esclerosis múltiple y epilepsia. Es una forma más en que DIN está a la vanguardia de las imágenes médicas y la atención al paciente de alta calidad ". Fuente: ITN . . . . . . .#EnfoqueRadiologico #MRI #Radiologia #TecnologiaMedica #ResonanciaMagnetica


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